Astma gali būti alerginė, vadinama išorine (egzogenine) astma, kuri paprastai prasideda vaikystėje ir yra susijusi su kitomis alergijomis, ir nealerginė, vidinė (endogeninė) astma, kuri dažniausiai prasideda suaugusiems ir nebūtinai dėl alergijos, ji gali kilti dėl emocinės įtampos ar fizinio krūvio.
Skiriamos ligos paūmejimo ir remisijos fazės, lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios ligos formos.
Pagrindiniai bronchines astmos simptomai yra dusulys, pastovus kosulys, sunkus girdimas alsavimasir sunkumas iškvepiant, susijęs su krūtineje juntamu padidėjusiu tempimu.
Kas yra dusulys?
Smulkiųjų bronchų susiaurėjimas apsunkina iškvėpimą.Iškvėpiant į darbą tenka įtraukti kitus raumenis.Kaskart vis sunkiau padaryti pilną iškvėpimą, plaučiuose vis daugiau lieka oro, atsiranda krūtinės sukaustymo, oro trūmumo jausmas.Įkvėpimas darosi vis trumpesnis del užsilaikiusio oro plaučiuose. Pastangos dažniau kvėpuoti dar labiau pablogina situaciją. Atsiranda uždusimo baimė, kvėpavimo panika dėl sutrikusių kvėpavimo sąlygų, ypač pasunkėjusio iškvėpimo.
Vaikai dažniausiai serga egzogenine astmos forma, kurios priežastis- alergija namų dulkėms. Didžiausia laiko dalį žmogus praleidžia uždaroje patalpoje, kurioje yra labai daug dulkių. Jose veisiasi viena pagrindinių žmogaus alergenų- dulkių erkutės.
Perskaičiusi “Šeimos sveikata” 2001m. Vasario menesio žurnalą, radau keletą vertingų patarimų kaip sumažinti dulkių, o tuo pačiu ir erkių kiekį namuose:
1. Plunksnų ir pūkų patalus pakeiskite sintetiniais.
2. Kilimines dangas pakeisti medinėmis grindimis.
3. Storas vilnones ar medvilnines užuolaidas pakeisti sintetinėmis.
4. Erkės žūsta sausroje, todel patalus, pagalves, užtiesalus džiovinkite saulėje.
5. Paklodes, antklodes, pagalvių ir čiužinių apvalkalus skalbkite 50-60 laipsnių temperatūros vandenyje.
6. Džiovykloje erkės žūsta per 10-15 min, jei oro temperatūra 50-60 laipsnių.
7. Sausame ora erkių beveik nebūna, todel oro drėgnumas namuose turi būti mažesnis nei 50 procentų.
8. Grindis plauti 10 procentų druskos tirpalu, nuo kurio žūsta plyšiuose gyvenančios erkės.
9. Minkštus vaikų žaislus kartais palaikykite šaldymo kameroje.
Parazitai žūsta per 24 valandas ( po to gerai išpurtykite).
Kitas alergijos sukėlėjas- pelėsis,dažnai auga vonios kambaryje, drėgstančiuose lubų ir sienų kampuose, gali atsirasti ir gėlių vazonėliuose.Džiūdami pelėsiai pasklinda po namus kaip dulkės.Todel dažnai reikia vėdinti patalpas, kuriose gali veistis pelėsis, nelaikyti virtuvėje supelijusių maisto produktų (nuo supelijusio apelsino į ora pasklinda maždaug 15 milijonų sporų). Išmeskite gėles, kurių vazonėliuose atsirado balkšvų ar oranžinių apnašų. Pažiūrekite sienų apmušalus,- pelėsis gali veistis tiesiog ant sienos.
Bronchinę astmą ar jos paūmejimą, Kvinkės edemą, dilgėlinį bėrimą gali sukelti ir žiedadulkės. Žmonės, linkę sirgti žiedadulkių alergija, dažniausiai netoleruoja kelių rūšių žiedadulkių. Todel jiems reikėtų žinoti, kokie tai augalai ir kuriuo metu jie žydi (žiūr. 1priedą)
Pavojingų augalų žydėjimo metu patariama:
1.Nevažiuoti į užmiestį, važiuodami automobiliu uždaryti langus, ypač užmiestyje.
2. Neatidaryti langų bute.
3. Vėdinti patalpas po lietaus, vakare, arba tuomet kai nėra vėjo.Lango ar durų angą galima uždengti kelis kartus perlenkta ir sudrėkinta marle.
4. Kasdien drėgnu būdu išvalyti kambarius.
5. Vengti pasivaikščiojimų lauke ryto valandomis.Gryzę iš lauko,persirengti, nusiprausti.
6. Nedžiovinti išskalbtų drabužių lauke.
7. Atostogauti pajūryje, ten nėra alergizuojančių palėsių ir žolių.Rinktis būstą arčiau jūros ir daug vaikščioti pajūryje (tik ne pievose).
Doc. J.Kudzytė tėveliams, kurių vaikai turi riziką sirgti bronchine astma, pataria nustatyti, kam vaikas jautriausias, ir to labiausiai vengti ( tai rodo odos mėginiai, kraujo tyrimas, ieskant specifinių imunoglobulinų).
Sergantiems bronchine astma docentė nepataria riboti fizinio krūvio, nes esant tinkamam gydymui, vaikai gali važinėti dviračiu, sportuoti, žaisti. Esant ligos paūmeijimui, kai vaikas pavargsta ar dūsta, tegul sportuoja tiek kiek gali tuo metu. Vyresni vaikai turi mokėti atlikti kvėpavimo pratimus. Išvėdinus kambarį 10-20 kartų giliai įkvėpti ir stipriai iškvėpti, tai atlikti 3-4 kartus per dieną. Tokie pratimai padeda vėdinti plaučius, gerai išsivalo bronchai ir nelieka skreplių.Sergant bronchine astma dietos nebūtina laikytis griežtai, nes bėrimas šiai ligai nebūdingas. Jei anksčiau nebuvo pastebėta alergijos pvz. pieno produktams, šokoladui, kakavai, citrusiniams vaisiams, žuviai, kiaušinio baltymui, šiuos produktus vaikas valgyti gali. Tačiau žuvį troškinti ar kepti, lupti mandarinus reikėtų tuomet, kai namuose nėra vaikų, nes šių maisto produmtų kvapas gali sukelti lūpų, liežuvio, gerklų tinimą, dusulį.