Skoliozė-stuburo išlinkimas į šoną.Stuburas išlinksta,kai sutrinka jo
ir gretimų griaučių dalių vystymasis taip pat dėl rachito ar nusilpusių
nugaros raumenų ar raiščių.
Kiekvieno žmogaus stuburas turi natūralius išlinkimus. Kai kuriems
žmonėms stuburas iškrypsta į vieną ar kitą šoną ir šių iškrypimų negalima
ištiesinti atsistojus tiesiai ir įsitempus. Rentgeno nuotraukoje toks
stuburas atrodo kaip C ar S raidės formos. Dažniausiai stuburo slanksteliai
būna šiek tiek pasisukę apie savo ašį ir tada būna nevienodas pečių
aukštis, dubens padėtis, bei atsiranda šonkaulinė kupra. Stuburo bei
krūtinės ląstos deformacijos dažna vaikų ir paauglių liga. Ydinga laikysena
diagnozuojama net 25-50% , o skoliozė – 2-6 % paauglių. Žinoma kad ši liga
yra paveldima. Jei kas nors šeimoje serga skolioze, jų vaikams tikimybė
susirgti yra didesnė – apie 20 procentų. Stuburo iškrypimo diagnozė
nustatoma kliniškai ir rentgenologiškai. Apžiūrint vaiką, pastebima talijos
trikampių, menčių, pečių juostos asimetrija. Šie požymiai būna ir ydingos
laikysenos atveju.
Diagnozė patikslinama atlikus rentgenogramą priekinėje bei šoninėje
projekcijoje ligoniui stovint, nes tik stovint rentgenogramose yra tikrasis
iškrypimo kampas. Stuburo iškrypimo kampas matuojamas J.R.Cobb metodu.
Dažniausiai skiriami 4 iškrypimo laipsniai: I – 0-10° , II – 10-30° , III –
30-50° , IV – virš 50° .
Skoliozės klasifikacija:
1. Idiopatinė (apie 80% visų skoliozių) t.y. kai priežastis nėra žinoma .
1. Infantilinė – stuburo iškrypimas atsiranda per pirmuosius tris
gyvenimo metus .
2. Juvenilinė – stuburo iškrypimas diagnozuojamas nuo 4 m. iki
lytinio brendimo pradžios .
3. Paauglių – po lytinio brendimo .
2. Neuromuskuliarinė (4-8% )
3. Įgimta (10-16% )
Kas suserga skolioze?
Skoliozė nėra dažna liga. Ja suserga tik apytiksliai 2 procentai
populiacijos. Žinoma kad ši liga yra paveldima. Kai kurie vaikai gimsta su
šoniniu stuburo iškrypimu (skolioze)ir gydymas jiems reikalingas jau
pirmais gyvenimo metais.Jei kas nors šeimoje serga skolioze, jų vaikams
tikimybė susirgti yra didesnė – apie 20 procentų. Skoliozė ypač progresuoja
paauglystės amžiuje, o sulėtėja baigus kaulėti kaulams.
Vaikų amžiuje daugumoje atvejų skoliozė yra „idiopatinė“. Tai reiškia
kad jos atsiradimo priežastis yra nežinoma. Stuburas pradeda krypti prieš
brendimą. Skolioze dažniau serga mergaitės nei berniukai. Dažniausiai tai
sveiki vaikai kurie iki tol nesirgo jokia rimtesne liga. Skoliozė
dažniausiai diagnozuojama 6-8 m. vaikams. Iki lytinio brendimo stuburo
iškrypimo kampas didėja 2-3° per metus. Prasidėjus lytiniam brendimui
(mergaitėms metai prieš mėnesinių atsiradimą), paspartėja vaikų augimas,
todėl stuburo iškrypimas irgi ima greičiau progresuoti. Per metus stuburo
iškrypimas padidėja iki 10-15° . 17-18 metų amžiuje stuburo iškrypimas
paprastai stabilizuojasi, jeigu iškrypimas mažesnis nei 40-50° . Ketvirto
laipsnio skoliozė nežymiai progresuoja visą gyvenimą. Šiuos skoliozės
progresavimo ypatumus reikalinga labai kruopščiai išaiškinti tėvams.
Ar skoliozė neišvengiama?
Šios ligos gydymui nereikia brangių vaistų, o stabilizuoti procesą
galima įvairiomis kineziterapijos priemonėmis t. y. laikytis tinkamo
režimo, mitybos, sukurti reikiamą vaikui aplinką. Nustatyta, kad skolioze
sergantys mokiniai mažai gydosi: apie 57 proc. jų visiškai nesigydo,
pastoviai gydosi tik apie 4 proc. susirgusiųjų. Be to mokiniai lanko
būrelius, kurie yra kontraindikuotini skolioze sergantiems mokiniams, kaip
karate, boksas, imtynės, sportiniai šokiai ir kt. . Visa tai rodo
nesuvokiamą bei mažą tėvų, mokytojų ir pačių vaikų dėmesį skoliozės
ligai.Anksti diagnozuota ir gydoma skoliozė sustabdys jos progresavimą,
vaikai išvengs invalidumo.
Nuo skoliozės apsisaugoti nepavyks, bet diagnozės nustatymas ir
ankstyvas gydymas yra kol kas vienintelės priemonės, kad ligą pristabdyti
ir kiek įmanoma kontroliuoti.
Šios ligos galima ir nepastebėti, nes vaikui neskauda, jis neturi jokių
nusiskundimų. Tačiau tėvai turėtų pastebėti šiuos požymius, kai vaikui yra
maždaug 7-8 metai:
nevienodi pečiai
atsikišusi mentė arba mentės
nevienodas liemuo
nevienoda dubens padėtis
persikreipimas į vieną šoną
Esant bet kuriam iš šių simptomų reikėtų pasikonsultuoti su šeimos gydytoju
ar ortopedu. Kai iškrypimas didelis arba jo progresavimo nepavyksta
sustabdyti nešiojant korsetą reikalinga operacija. Tokiais atvejais
operacija yra vienintelis labai efektyvus bei saugus gydymo būdas.
Dėl ko išsivysto ši liga?
Ligą lemia netaisyklinga laikysena(pvz.: netaisyklingas sėdėjimas
mokyklos suoluose), raumenų disbalansas ir išoriniai veiksniai, kaip
miegojimas susirietus ant aukštos pagalvės ar įdubusioje lovoje,
kuprinės
nešimas ant vieno peties, netaisyklingas sėdėjimas, netinkamas dienos
rėžimas ir mityba.Stuburas gali išlinkti dėl paralyžiaus,lūžio ar