Sun prostatos dalin rezekcija dviej dažniausiai naudojam
5 (100%) 1 vote

Sun prostatos dalin rezekcija dviej dažniausiai naudojam

ISSN 1392-2130. VETERINARIJA IR ZOOTECHNIKA. T. 17 (39). 2002

61

ŠUN PROSTATOS DALIN REZEKCIJA (DVIEJ DAŽNIAUSIAI NAUDOJAM

METOD PALYGINIMAS)

Valdas Vaitkus1, Sergej Samochvalov2

1Lietuvos veterinarijos akademija, Chirurgijos katedra, Tilžs 18, LT-3022 Kaunas,

el. paštas: valdvait@lva.lt , tel.: + 370 7 362929.

2“Veta”, Kalvarij 62, Vilnius, tel. Nr. +370 2 754196.

Santrauka. Straipsnyje pateikiami 15 šun, sergani prostatos ligomis, klinikinio tyrimo bei 8 šun chirurginio

gydymo, atliekant dalin prostatos rezekcij, rezultatai. Rezekcija atlikta dviem populiariausiais metodais – “file” ir

subkapsuliniu – tikslu palyginti j efektyvum bei pooperacinio proceso eig, vertinti ši metod privalumus bei

trkumus. Operuotos prostatos gijimas vertintas histologiškai tiriant bioptatus, paimtus prajus vienai bei dviem

savaitms po operacijos.

Raktažodžiai: Šunys, prostata, chirurginis gydymas.

SUBTOTAL RESECTION OF CANINE PROSTATIC GLAND

(COMPARISON OF THE TWO MOST FREQUENTLY USED METHODS)

Summary. The article represents the results of clinical assessment of 15 dogs with prostatic diseases, and

evaluation of 8 dogs after partial prostatectomy. Prostatectomy was performed using 2 methods: fillet and

subcapsular, the aim being to compare the effectiveness and postoperative hystological evaluation of bioptats one

and two weeks after surgery.

Keywords: Dogs, prostatic gland, surgical treatment.

vadas. Prostata – vienintel šuns priedin lytin

liauka. Iš vis namini gyvn, šunys turi didžiausi,

lyginant su knu, prostat (9). Jaun šun prostata randasi

dubens ertmje, bet su amžiumi ji didja ir nusistumia

kaudalin pilvo ertms dal (10).

Šuns prostatos veikla priklauso nuo androgen kiekio

(8), jos augim ir dyd apsprendžia testosterono kiekis. Po

kastracijos, išnykus testosteronui, suaugusi šun prostata

atrofuojasi, o jaun – nustoja augti ir vystytis (10).

Liaukos dydis labai svyruoja priklausomai nuo šuns

veisls ir bna kiaušinio – lazdyno riešuto formos ir

dydžio (2,8). Tai – retroperitoninis (5), bilateralins

simetrijos liaukins – raumenins struktros organas (8),

neryškiai padalintas dvi skiltis ir gaubiantis proksimalin

šlapls gal (5) bei gulintis apie 1cm nuo šlapimo psls

kaklelio (2).

Prostatos sekretas valo šlapl prieš ejakuliacij ir

sudaro skystj sklos dal, gyvybiškai svarbi

spermatozoidams (8).

Prostata pažeidžiama daugelio reprodukcins sistemos

lig, ypa vidutinio ir vyresnio amžiaus patinams (10).

Senstant, prostata padidja, išsipleia jos pslels

(acinusai), iš j nepilnai pasišalina sekretas (11),

susilpnja bendri ir vietiniai apsauginiai mechanizmai. Šie

ir kiti veiksniai slygoja prostatos susirgim išsivystym

(6).

Vystantis Lietuvoje smulki gyvn veterinarijai, vis

didesnis dmesys kreipiamas šun prostatos susirgimus.

Dr. L. Kriauelino smulki gyvn klinikoje, chirurgijos

skyriuje per 1997m. buvo atliktos 6, per 1998m. – 5 , per

1999m. – 8 , o per 2000m. – 15 prostatos operacij.

Darbo tikslas – šun prostatos dažniausiai naudojam

dalins rezekcijos metod –“file” ir subkapsulinio –

palyginimas.

Metodai ir priemons. Tyrimus atlikome 2000-2001

metais LVA dr.L.Kriauelino smulki gyvuli klinikos

chirurginiame skyriuje. Registravome prostatos

patologijomis sergani šun veisl, amži ir svor.

Anamnezje dmes kreipme tai, ar šuo kastruotas,

persirgtas ligas bei traumas, o taip pat – esamus

nusiskundimus.

Serganius šunis tyrme kliniškai. Rektiškai

nustatinjome prostatos lokalizacij, dyd, skili

simetriškum, konsistencij, paviršiaus bkl,

paslankum, skausmingum.

Nustat šunims kliniškai pasireiškianius didelio

laipsnio grybin prostatos padidjim, prostatos absces

ar cistas, dal liaukos šalinome chirurgiškai. Visiems

šunims operacijos metu taikme bendr inhaliacin

anestezij halotanu ir azoto suboksidu. Operacin lauk ir

rankas ruošme klasikiniais bdais.

Siekiant efektyviau palyginti taikomus metodus, vien

prostatos skilt operavome “file” metodu, šalindami vis

kompaktin liaukos dal, kit skilt – subkapsuliniu

metodu, pašalindami jos parenchim, bet palikdami

liaukos kapsul.

Operacij atlikome keletu etap:

1. Kaudalin vidurins linijos laparotomija.

2. Dalin prostatos rezekcija paliekant liaukos

kapsul arba šalinant vis kompaktin jos dal.

3. Kastracija.

Operacij metu pašalinta prostatos parenchima buvo

tiriama histologiškai LVA fiziologijos ir patologijos

katedroje. Šiam tyrimui mme 1x1x1cm³ audinio

gabaliukus, kuriuos fiksavome 10% buferiniame

formalino tirpale. Pooperacinio prostatos gijimo kokyb

vertinome histologiškai tirdami bioptatus, paimtus po

operacijos prajus vienai bei dviem savaitms.

ISSN 1392-2130. VETERINARIJA IR ZOOTECHNIKA. T. 17 (39). 2002

62

“File” bdas. Atlikus kaudalin laparotomij,

periprostatiniai riebalai pjaunami ties prostatos viduriniu

grioveliu, saugant greta esanius kraujagysles ir nervin

rezgin. Nustmus arba pašalinus (jei yra j perteklius)

riebalus apnuoginama liauka (4). Visos einanios t

prostatos pus kraujagysls atpreparuojamos ir perrišamos

dviguba ligatra, arba prideginamos, išsaugant užpakalin

pslin arterij, kuri eina priek ir riboja trikampin

šlapimo psls zon. T pat atliekame ir kitoje pusje.

Jeigu šalinama viena
liaukos pus, tada perrišamos tik tos

puss kraujagysls (3). Prostatos parenchima pjaunama

iki prostatins šlapls, o vestas šlapimo kateteris atlieka

orientyro vaidmen (1.pav.) (4). Šalinama beveik visa

kompaktin liaukos dalis (3), lieka maždaug 5mm liaukos

audini aplink prostatin šlapl (3,4.pav.) (7).

1 pav. Planuojam pjvi schema, operuojant

“file” metodu.

2 pav. “File” metodu šalinama beveik visa

kompaktin liaukos dalis, paliekant maždaug 5 mm

liaukos audini aplink prostatin šlapl.

Šlapls pažeidimai arba fistuls užsiuvami paprasta

Šiuo metu Jūs matote 50% šio straipsnio.
Matomi 736 žodžiai iš 1464 žodžių.
Peržiūrėkite iki 100 straipsnių per 24 val. Pasirinkite apmokėjimo būdą:
El. bankininkyste - 1,45 Eur.
Įveskite savo el. paštą (juo išsiųsime atrakinimo kodą) ir spauskite Tęsti.
SMS žinute - 2,90 Eur.
Siųskite sms numeriu 1337 su tekstu INFO MEDIA ir įveskite gautą atrakinimo kodą.
Turite atrakinimo kodą?
Po mokėjimo iškart gausite atrakinimo kodą, kurį įveskite į laukelį žemiau:
Kodas suteikia galimybę atrakinti iki 100 straispnių svetainėje ir galioja 24 val.